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Ärztliche Aufklärung/Bestätigung der Einwilligungsfähigkeit (optional)

Herr/Frau _________________________ wurde von mir am _______________
bezüglich der möglichen Folgen dieser Patientenverfügung aufgeklärt.
Er/Sie war in vollem Umfang einwilligungsfähig.

Datum, Unterschrift Ärztin/Arzt: _________________________

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